

古方益气养阴和胃方,是多位老中医在永恒临床中转头的教养方,专为慢性萎缩性胃炎、胃脘凄凉、胃胀嗳气、食少乏力而设。笔者在临床上用于调整各样萎缩性胃炎、浅表、萎缩性胃炎,病例广大,屡屡获效,今整理先容,以供同说念参考。
1、基础方剂构成与用法
(可归并为胃科版“三两半”,以益气、养阴、和胃、通络为中枢)
基础方:炙黄芪、党参、炒白术、茯苓、当归、白芍、麦冬、玉竹、陈皮、半夏、佛手、炙甘草
用法:水煎服,逐日 1 剂,分夙夜温服。
服药时辰忌酒、辛辣、生冷、过烫、浓茶咖啡,少食多餐。
2、药理与功效分析
炙黄芪、党参、炒白术、茯苓:健脾益气,补中扶正,增强脾胃运化,改善胃黏膜供血,诞生恶臭之本。
当归、白芍:养血和营,柔肝缓急,缓解胃脘拘急、凄凉、刺痛。
麦冬、玉竹:柔润胃阴,生润泽燥,针对萎缩性胃炎常见的胃阴不及、口干、胃中灼热、黏膜变薄萎缩。
陈皮、姜半夏、佛手:理气和胃,降逆止呕,消胀除满,改善嗳气、嗳酸、胃胀、不想饮食。
炙甘草:益气补中,和洽诸药,缓急止痛。
全方合用:益气健脾、养阴和胃、理气止痛、养血通络。
适用于:
慢性萎缩性胃炎;胃脘凄凉、空心痛、食后胀;嗳气、嗳酸、嘈杂、口干
食欲抱怨、神疲倦力、面色少华
胃镜示:黏膜变薄、血管透见、萎缩、肠化倾向
3、病机分析
萎缩性胃炎,病位在胃,关乎脾、肝、肾。
临床多见三大病机:
脾胃气虚
运化无力,故食少、腹胀、乏力、大便溏薄。胃黏膜失于气的柔柔与鞭策,渐致萎缩。
胃阴不及
胃喜润恶燥,阴液亏虚则胃失濡养,黏膜干燥萎缩,ag最新官网出现胃痛模糊、口干咽燥、饥不欲食。
肝胃不和、气滞血瘀
情谊不畅、肝气犯胃,气机郁滞,久则入络成瘀,发扬为胃脘刺痛、固定不移、胃镜见黏膜充血、胡闹、肠化。
绝大无数萎缩性胃炎患者,齐存在气虚、阴虚、气滞三者羼杂,仅仅轻重不同。
4、临床辨证加减想路
① 偏「脾胃气虚」(乏力、懒言、食后胀甚、大便稀、舌淡胖)
加:山药 、白扁豆 、砂仁
重用:黄芪、党参
② 偏「胃阴不及」(口干、胃中灼热、凄凉、舌红少苔、胃镜黏膜干红)
加:沙参 、石斛 、乌梅
减:温燥药(半夏、陈皮减量)
③ 偏「肝胃不和、胃胀嗳气显著」(嗳气多、胸闷、情谊诱发加剧)
加:柴胡 、香附 、枳壳 、旋覆花
④ 偏「胃寒、冷痛、喜温喜按」(遇冷加剧、吐净水、舌淡苔白)
{jz:field.toptypename/}加:高良姜 、干姜 、桂枝
⑤ 偏「瘀血、刺痛、固定痛、肠化 / 增生」(痛有定处、夜间加剧、胃镜肠化、不典型增生)
加:丹参、三七粉(冲服)、延胡索
加强活血通络、护膜防恶变想路
⑥ 伴「嗳酸、烧心」加:乌贼骨、煅瓦楞子、浙贝母
5、磋议与养护
临床上萎缩性胃炎以中年、中老年居多,多与:永恒饮食不规章、暴饮暴食、情谊恐忧、熬夜劳累、幽门螺杆菌感染反复不愈、永恒服药、烟酒刺激关系。
本方秉性:
以补而不滞、润而不腻、通而不伤为原则
既改善症状(痛、胀、嗳气),又兼顾胃黏膜诞生
对萎缩、肠化的崇敬周期较长,一般需1–3 个月守方加减,不行急于求成。
互助养护:少食多餐,细嚼慢咽、禁烫、辣、酒、浓茶、咖啡、情谊平和,少不悦、少熬夜、有幽门螺杆菌者,提出先法式断根,再中药巩固。
6、病例示例
张某,女,46 岁,胃脘凄凉反复发作 5 年。
胃镜示:慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化。
症见:胃痛模糊、食后胀甚、嗳气频作、乏力口干、纳差。
予益气养阴和胃方加减:
重用黄芪、党参,加石斛、沙参、柴胡、香附。
服药 14 剂后,胃胀、嗳气显著收缩;
守方加减 2 个月,复查胃镜:黏膜萎缩好转,肠化踏实。
随访 1 年,病情沉静,未再反复。
我是中医杨小平,专攻脾胃病快50年了

若是全球也被脾胃病困扰,提出实时找专科医师辨证。辅导全球,治病老成辨证施治,这个小方切勿暗里服用,每个东说念主的体质、病因不同,盲目服用可能加剧病情,一定要在专科中医师指令下辨证使用。
